医院实验室整体建设

北京老年医院将继续推进创建“老年友善医院”，让老人享更多健康红利！日前，北京老年医院院长陈峥做客北京市医院管理局与北京人民广播电台城市广播联合推出“共绘蓝图 健康协同——市民对话一把手•市属医院院长”系列节目时透露，医院推进的“创建老年友善医院”正是提倡以老年患者为中心，其目的是为了改善老年患者的就医流程，关注老年人的疾病和功能状况，为老年患者创造一个安全、友善、适宜的医疗环境，从而保障老年患者的就医尊严和生活质量，更好地满足老年人的健康及照护需求。

（北京老年医院院长陈峥做客市民对话一把手）

创建老年友善医院取得初步成效

打造一个安全、友善、适宜的医疗环境

作为北京市老年健康服务指导中心、中国老年医学学会副理事长单位，北京老年医院在2015 年首次提出“创建老年友善医院”概念，并于2016年年初开始动员部署，制定了《北京老年医院创建“老年友善医院”实施方案》，提出创建老年友善医院的框架和建设标准，经过一年的努力，已经取得了初步成效。目前，北京市卫计委、中国老年医学会已经向全市和全国医疗机构推进老年友善医院创建活动。

2016年年底，北京老年医院着手编制“医院‘十三五’”发展规划，将创建老年友善医院纳入其中，努力把北京老年医院建设成为一所示范性国内老年友善医院。

创建原则

北京老年医院以世界卫生组织（WHO）颁布的老年友善城市、老年友善社区、老年友善初级保健中心的原则为基础。遵守老年医学原则，把满足老年人的需求作为医院追求。总体而言，医院要有关爱老年人的具体措施、组织和经费支持，并能通过医院文化反映出尊重老年人、对待老年人的态度。

开展全院职工老年学、老年医学、老年社会伦理学、老年照护知识特别是与患者沟通技巧等方面的培训，对患者及其家属开展老年病相关的健康教育；

开展综合功能评估和风险筛查，包括衰弱、压疮和跌倒评估，预警监测谵妄；

建立多学科团队，制定个体化的诊疗策略和合理的出院计划；

创建适宜老年人生活的物理环境；

开展分级诊疗、无缝隙衔接的连续医疗服务和社区延伸服务，对社区健康促进和疾病预防进行指导。

改善医疗服务，为老年人的医疗保健

提供全方位的专业服务

一、提升就医服务水平

利用移动互联网技术，搭建完善京医通预约挂号平台，患者挂号、缴费更快捷，实行门诊化验全时段抽血和大型检查分时段预约，针对行动不便、盲人患者提供全程陪诊等贴心服务，免费提供轮椅等便民设备。

在楼层拐角、病房至检查室途中配置方便老年患者休息的沙发。

发挥退休人员作用，参与门诊导医服务；增加门诊服务中心护理人员，加强人工导诊服务力量，在门诊开放时间保证导诊咨询服务满足患者需求。

扩展日间手术服务能力，减少患者留院时间，减轻患者费用负担。

利用用药咨询中心与“京城药师”微信平台为患者提供合理用药指导、用药政策宣传与解读。在门诊患者的“药品服法”条里留有用药咨询中心的电话，方便患者有任何用药问题时，都可以拨打电话咨询；在“京城药师”微信公众号中发布多篇用药宣传科普文章，临床药师还参与临床药物治疗，为特殊患者提供出院带药床旁指导服务。

立足老年病及老年人特点，开展延续护理服务，出院患者电话随访，定期进行健康大讲堂（“糖友俱乐部”活动、“肾友俱乐部”）；开展护理公益行动，如走进养老机构进行照护技术指导。举办健康宣教竞赛、急救药理知识竞赛、护理创新发明竞赛等，不断提升护理服务能力，进一步改善护理服务质量。

营养师参与多学科查房、重点病人巡视、营养宣教，为患者及家属举办培训和营养讲座。

改善住院患者膳食服务，提高饮食质量，为住院患者进行营养膳食宣传，提升患者用餐服务体验。随着患者自主点餐系统的上线，更好地满足患者的加餐、点餐需求。

提供丰富的膳食种类：

A、常规膳食---流食、半流食、软食和普食（回民饮食、老年碎食等）。

B、治疗膳食---糖尿病饮食、低盐低脂饮食、高蛋白高热量饮食、低嘌呤饮食等。

C、特殊膳食---三色营养乳糜食、全食物匀浆液和各种肠内营养制剂，适合吞咽功能障碍和管饲患者。

提供外延式服务，增加群众医改获得感。社工部持续开展“守护天使志愿服务活动”及助老志愿服务活动，志愿者陪伴失能、无陪伴老人就诊；陪伴住院的痴呆老人、临终老人，为他们带去温暖与关爱。

拓展远程医疗服务，让患者就近获得高水平专家服务，减少往返奔波。已开通医联体内社区卫生服务中心、养老机构的APP远程医疗。

二、推行专病与专症门诊，帮助患者精准就医

分别在耳鼻喉科、心血管内科、呼吸科、神经内科、内分泌科、感染疾病科、泌尿外科等科室开设眩晕、睡眠、跌倒、胸痛、戒烟、 咳嗽、精神心理、糖尿病、肝病、男科等专病门诊。

开设疼痛门诊，开展镇痛治疗，减少患者痛苦。目前已提供的镇痛服务包括：妇科门诊开展无痛人流术、口腔科无痛诊疗术、临终患者的癌症镇痛，疼痛门诊为慢性疼痛患者及癌症镇痛提倡舒适化治疗，倡导人文服务和人性化关怀，减少患者痛苦。

在门诊还提供专科护理服务，如糖尿病健康教育门诊，以提高糖尿病患者自我管理能力为目标，提供个性化的健康教育服务，实现血糖的良好控制，预防和延缓糖尿病并发症的发生发展；PICC维护门诊，提供PICC维护服务，满足出院患者及周边群众对PICC导管维护的需求；慢性伤口治疗管理中心，提供多学科规范化专业性的治疗与护理，降低慢性伤口给患者带来的痛苦，有效地提高老年患者的生存质量。

三、改善环境，完善院内综合导医服务

北京老年医院导医标识系统分为一、二、三级，考虑到医院本身的行业特性以及我院老年患者居多的受众特点，总的设计原则坚持名称醒目、主次分明、指示清晰、外观简洁，亲和贴心，利用全方位、多角度、立体化的导向系统来为患者做出就医引导，营造便利、贴心、亲和、友善的就医环境。

增加院内户外标识，为装修改造后的感染疾病楼设计了美观清晰的标识，更新了门诊大厅的专家一览表，设置了明晰的自助挂号缴费区，更新了检验等窗口的标识，让标本的取送更加便利。

通过对老年认知障碍诊疗中心病房的装修改造，打造痴呆友善病房。

老年认知障碍诊疗中心由精神心理一科和精神心理二科组成，分为门诊区域、住院区域、爱心花园和特色功能区，现有开放床位120张。在门诊区域能完成挂号、就诊、神经心理评估、缴费等诊疗服务。住院区域有病房、谵妄室、洗澡间、亲情小厅。爱心花园为患者提供了一个室外认知训练的场所，设有园艺区、环形走道、种植区、休闲区、涂鸦墙。由怀旧大厅、回忆长廊、作品展示区、手工操作区和涂鸦墙等组成的特色功能区，唤醒了老人年轻时的美好记忆，让他们重新找到生活的乐趣和信心。

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